「子どもが転倒した際に歯をぶつけ、歯が抜けてしまった！」このような予期せぬアクシデントに直面すると、パニックになってしまうかもしれません。
しかし、このような時、「親御さんが冷静に正しい行動をとれるか？」がその後のお子さんの歯の一生を決めることになります。
歯をぶつけて抜けてしまっても、適切な対応をすれば、歯を元に戻して長く使い続けていくことも可能です。
今回は、抜けてしまった歯を元に戻すために、知っておくべきポイントについてご紹介します。
抜けた歯の取り扱い方
歯の根っこを触らない
まずは、抜けた歯を拾います。 この時注意したいのは、「歯根部分を触らない」ことです。 それはなぜかというと、歯根表面には「歯根膜」と呼ばれる組織があり、この部分にダメージを与えず、いかに細胞を生かすかで、その後歯を元に戻して再び機能させられるか？が決まってくるからです。 歯を持つ際は、必ず歯の頭部分を持つようにしましょう。
流水でやさしく洗う
歯についた汚れを洗い流します。
この時、土などがついているとゴシゴシ擦りたくなるかもしれませんが、歯根膜にダメージを与えてしまいますので厳禁です。
汚れがひどい場合でも、流水でサッと流す程度にとどめておいてください。
歯を乾燥から守る
歯の歯根膜は乾燥にとても弱く、30分以上乾燥した状態においてしまうと、歯を元の位置に戻してもくっつかなくなる恐れがあります。 それを避けるためには、歯を乾燥から守る対処が必要です。
理想的には、歯を「生理食塩水」に入れておくのが良いですが、家にない、もしくはすぐに手に入らないことも多いので、その場合には「牛乳」の中に入れる、もしくはそれも難しいようであれば、お子さんの「口の中」に入れておくようにしましょう。ただし、この場合には、誤って飲み込んだり口の中でいじったりしないように、歯茎と唇の間に挟むように保持するようにしましょう。
すぐに歯医者に駆け込む
抜けてから歯科医院で処置するまでの時間が短ければ短いほど、抜けた歯を戻せる成功率は高くなります。
できれば30分以内、遅くとも1時間以内に処置を受けるのが理想ですので、転んで歯が抜けたら上記の対処をすぐに行った後、すぐに歯科医院に電話をして状況を伝えるようにしましょう。
参考サイト：お口の外傷のリスクと対応ガイド-日本小児歯科学会
歯科医院での対処方法
歯をぶつけて歯が抜けた場合、歯科医院では、以下のような処置が行われます。
洗浄後歯を元の位置に戻す
歯と歯茎の部分をよく洗浄し、歯を元の位置に戻します。
隣の歯と固定
ワイヤーや透明な接着剤を使って、両隣の歯としっかりと固定します。その後は数週間その状態で歯が骨に固定されるのを待ちます。
経過観察
固定した部分では噛まないようにし、安静を保つようにします。
歯磨きの際は、やわらかい歯ブラシでやさしく磨くようにしましょう。
神経の処置
一度抜けたことによって、歯の神経は根元から断ち切られているため、放置すると内部が腐敗してしまいます。
そのため、中の神経を取り除く処置をします。
神経は壊死して感覚はなくなっているため、通常麻酔ナシでも痛みを感じることはありません。
参考ページ：根管治療
乳歯の場合
抜けた歯が乳歯の場合、状況によって対処法が異なってきます。
歯根が多く残っている場合
歯根がまだ多く残っている場合、永久歯が抜けた場合と同様に歯を戻す処置を試みることが多いです。
歯根がほとんどない場合
永久歯への生え替わりが近づいていて、歯根が短くなっている場合には、元に戻さず、永久歯が生えてくるのを待つことが多いです。
まとめ：3ステップを覚えておきましょう
「ぶつけて歯が抜ける」、このようなアクシデントは突然やってくるものです。 しかし、いざという時の対処法を知っておけば、慌てず冷静に正しく対処をすることができます。
ぶつけて抜けてしまったら、
- ・歯根を触らずにサッと洗い流す
- ・歯を乾燥させないように生理食塩水（牛乳）または、口の中に入れておく
- ・すぐに歯医者に連絡し、できるだけ早く処置をしてもらう
この３ステップを守れば、抜けた歯を再度生かせられる可能性が高くなります。
もしもの時のために、ぜひ覚えておいてくださいね。
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